3)618.最开始的答案_最终诊断
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  原因就是挑食,挑食就意味着体重降低。”

  听到了这些,祁镜总算有了些精神:“嗯,这个解释听起来还不错。”

  缺乏维生素b1的人有四种症状,乍看之下很契合叶涵的情况,但真要细究起来事实并非如此......

  “姑娘吃过减肥餐,里面就有坚果和好几种蔬菜水果,而且她也没有明显的挑食习惯。现在早已不是以前了,饮食选择范围那么大,想得脚气病并不容易。”

  张钧彦刚起头的好心情瞬间被浇下了一盆凉水。

  其他人见状也没什么好的建议,至此台下七人全部哑火。

  其实祁镜给的症状不少了,但一个特异性改变都没有,又没有实验室检查,甚至连病人都见不到,所以能聊的内容很少。

  祁镜没再为难他们,刚结束呼吸胸外的胸水鉴定,一下子转到神经方面,很多人的脑子还没能转回来:“今天就先去住的地方休息吧,等有了新的想法再打电话告诉我。”

  纪清见他难得肯放手,才意识到这根本不是一道题,而是个真正困扰着他的病例。

  其实祁镜也不知道叶涵的身体到底出了什么问题。

  如果把四个“症状”分开看的话,它们各自都不算严重,很多都是时下比较常见的非健康状态,离疾病还有一点距离。

  便秘实在太常见了,很多就是单纯的饮食结构问题而已。叶涵一直生活在国外,对国内饮食不适应,不论是出现腹泻还是出现便秘都很正常。

  肌肉疼痛现在看来也不严重。

  毕竟在来日本前,她刚经历了上京和明海的旅游。飞机坐久了,汽车也坐得多了,长期保持坐姿后出现部分肌肉疼痛也不是不可能的事儿。

  体重减轻就更好解释了,饮食出了问题就会引起食欲不振,然后导致体重下降。所有症状里只有无力是最不好界定的,到底是特定肌力上的降低,还是全身的一种状态,没人知道。

  祁镜看着望远镜里的玩得很开心的叶涵,并没有怀疑自己之前的想法:“她肯定有问题。”

  “知道你眼睛毒,但只靠这四个症状实在不好判断啊。”

  “人都送走了?”

  “嗯。”

  “你好歹得给我点思路。”

  “思路......”纪清一个人站在会议室里,想了想便说道:“我听到这些症状后,第一个想到的就是脊髓,然后就是肌肉出了问题。”

  “脊髓怎么说?”

  “脊髓炎,就和之前一个学生说的一样,能同时影响运动骨骼肌和内脏平滑肌的功能。”

  “无力和体重降低呢?”

  “那说明是结核性的咯。”纪清解释道,“结核性脊髓炎很符合这四个症状。”

  祁镜终于放下了望远镜:“脊柱TB一般侵袭的是胸椎下和腰椎,累及颈椎和胸椎上段的几率并不高。”

  “不高是不高,也不是不可能啊。”

  “如

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