4)第633章 烧伤补液有矛盾_从1981年卫校开始
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  ,继续当厂长。

  所以越钢厂的领导是不会把工人交给本地医院抢救的。

  如果是胃肠病还好说,可越中医院在烧伤领域还没有一鸣惊人过,人家有怀疑也正常。

  “好了好了,别抱怨了,咱们手上不是还有两个大面积烧伤病人嘛,人家越钢厂不信任我们,咱们就跟东山医院比比,看谁的本事更高,谁能抢救回病人。”

  还是那句话,烧伤面积60%是八十年医学界共识的一条生死线。

  现在越中医院集中了5个烧伤面积超70%,甚至其中3个病人烧伤面积超过90%,这个消息瞬间就传遍了整个长三角卫生系统,接着就是全国烧伤科。

  刚巧11月20日要在沪海招开“中华医学会烧伤外科学会”年会,越中发生的事情引起了主任委员彭永言的极大兴趣。

  彭永言是位于双庆市的第三军医大西南医院的院长,装军装的那种,本专业就是烧伤科。

  做为行业大佬,他比谁都明白,临床上烧伤面积达90%的病人并不少见,但到目前为止,为什么全世界还没有一例抢救成功的案例过?

  说明这个难度系统实在太高了。

  别人或许会笑话越中陈棋又在不务正业了,但彭永言却不这么看。

  陈棋一个卫校毕业的基层医生,能折腾出整形外科、手外科、胃肠外科来,并且成为国际学会的理事,是能用一般常理去看待的?

  所以彭永言决定,在年会召开前,先跑越中去瞧瞧热闹,反正沪海离越中也不远。

  此时的越中医院已经进入了夜晚。

  邓长乐团队完成了对三个重伤员的清创工作,可谓是九死一生,迟善军心跳呼吸停止两次,惊出所有人一身冷汗。

  接着就要开始过第二个难关-——补液。

  烧伤患者在高温环境下,通过体表会丢失很多水分。

  其次,烧伤患者一般都会伴有皮肤损伤,失去了皮肤的保护屏障,身体的热量和水分会丧失的更多。

  大量的水分丢失,烧伤患者可出现低血容量休克,需要予以补液治疗。

  另外,补液并不是单纯的补水,烧伤患者除了丧失水分,还会丢失很多电解质,患者可出现酸碱平衡失调和电解质紊乱,所以还需要予以补充电解质。

  烧伤患者如果出现感染,还需要予以抗感染治疗。

  所以清创这关好过,补液这关难过。

  补什么?补多少?说说简单做做越非常难。

  病房里,曾楚将一张草稿纸交给了邓长乐:

  “邓老师,这是我们新换算出来的补液方案,根据病程记录,过去的8小时目前已经输入了4500ml晶胶液体。”

  邓长乐听了不高兴了:

  “怎么才补了这么点液体?这是怎么算出来的?用的是重庆公式吧?瞎胡闹,这么一点液体怎么够?没看病人已经因为血容量不够都死过两回了。”

  曾楚点点头:“好的邓老师,我马上按我们上海公式重新来计算。”

  八十年代国内对于烧伤补液并没有一个统一的公式,国内目前存在着重庆公式、上海公式、南京公式三种。

  其中重庆公式,也就是以西南医院彭永言教授为团队研发的补液模式,是目前国内主要的补液公式。

  但堂堂大上海怎么会采用一个西南乡下医院的公式?

  他们当然要自己研发出一套所谓最先进的补液方式。

  所以以东山医院为主的沪海市多家医院联合推出了一个“上海公式”,跟“重庆公式”开始打起了擂台。

  那么两者之前有什么区别呢?或者说跟后世的主流的补液模式有区别呢?治疗效果如何?

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